Ваше прізвище, ім'я та по батькові
Ми не приймаємо анонімні звернення. Проте гарантуємо конфіденційність — ваші дані будуть доступні тільки організаторам проекту.
Це обов'язкове поле
Ваш контактний номер телефону у форматі: +380 (XX) XXX-XX-XX
Або інший спосіб зв'язку з вами (email, поштова адреса). Ми можемо зв'язатись з вами та уточнити деталі або попросити вас підтвердити зазначену інформацію.
Це обов'язкове поле
Назва контрольного пункту в'їзду-виїзду або назва найближчого населеного пункту
Зазначте якомога детальніше, де саме ви стикались із порушеннями чи незручностями.
Це обов'язкове поле
Детально опишіть, що сталось або яку пропозицію маєте
Зазначте якомога більше інформації: хто вчинив порушення (прикордонник, фіскал тощо), його прізвище чи номер представницької картки (бейджа), що саме вчинив, інші наявні деталі. Або опишіть з якими незручностями ви стикались і як хотіли б їх вирішити.
Це обов'язкове поле
Гарантую правдивість наданої інформації
Це обов'язкове поле
Даю свою згоду на обробку та зберігання моїх персональних даних
Це обов'язкове поле
Підтримка програми читання з екрану увімкнена.